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| Mastologista Fábio Botelho - Foto: Divulgação |
Mulheres
que usam anticoncepcionais tem mais um bom motivo para consultar um médico e
avaliar os riscos relativos e benefícios desse tipo de medicamento. Um estudo
dinamarquês, divulgado em dezembro de 2017 pelo New England Journal Of
Medicine, mostrou que mulheres que fazem uso de contraceptivos hormonais
possuem 20% mais chances de desenvolverem câncer de mama.
Segundo
o relatório publicado em 2015 pelo Departamento da ONU para Assuntos Econômicos
e Sociais, Tendências do Uso de Métodos Anticoncepcionais no Mundo, 64% das
mulheres em um relacionamento estável usam métodos anticoncepcionais para não
engravidar. No Brasil, as mulheres que usam algum tipo de método contraceptivo
chegaram a 79% em 2015, contra cerca de 51% em 1970.
Mas o
estudo não avalia outros efeitos, destaca o mastologista Fábio Botelho. “O
anticoncepcional reduz o risco de outros tipos de câncer, como o de ovário, de
endométrio e o colorretal”, lembra ele. O especialista orienta as mulheres a
avaliar junto com seu médico os riscos e benefícios, antes de suspender o uso
de contraceptivos hormonais. “Isso porque o aumento de risco é relativo,
dependendo da idade e do tempo de uso”, explica Botelho
Esta
também é a recomendação da Sociedade Brasileira de Mastologia, diante dos dados
revelados pela pesquisa. O estudo revela que o risco de câncer de mama é maior
para as usuárias de anticoncepcionais em relação àquelas que nunca recorreram
ao medicamento, e o risco cresce na medida em que aumenta o tempo de uso, tanto
para as mulheres que usam atualmente, quanto para as que utilizaram no passado.
A
pesquisa foi realizada com 1,8 milhão de mulheres da Dinamarca, na faixa etária
entre 15 e 49 anos, que não tinham tido câncer. A partir do registro nacional,
os pesquisadores obtiveram dados individualizados a respeito do uso de anticoncepcionais
orais, diagnóstico de câncer de mama e fatores que pudessem confundir as
informações. As pacientes foram acompanhadas por um tempo médio de 10 anos e
foram identificados 11.517 casos de câncer de mama. Houve um caso a mais de
câncer do que o esperado para cada 7.690 usuárias de anticoncepcionais
hormonais.
Quando
os dados foram comparados com os de mulheres que nunca usaram
anticoncepcionais, o risco relativo de ter câncer de mama foi 20% superior em
relação às não usuárias. O risco foi 9% superior a partir de um ano de uso e
até 38% superior a partir de 10 anos. Isto significa, por exemplo, que se a
chance de ter câncer de mama até os 50 anos é de 2%, para quem usou o
medicamento por um ano o risco foi de 2,2%. E para quem usou por mais de 10
anos o risco foi de 2,76%. Não houve algum tipo de anticoncepcional que não
tenha tido relação com aumento de risco, inclusive os DIUs com progesterona.
Fábio
Botelho explica que o estudo não avaliou o impacto na mortalidade geral por
câncer. “Sabemos que mulheres que usam anticoncepcionais são mais bem
acompanhadas em relação as que não usam. Talvez, quando a avaliação de
mortalidade por câncer for analisada, o risco de morrer por esta doença em
geral possa ser inclusive menor”, avalia o mastologista.
